Testy przed Rajdem Wisły 2023

Formularz zgłoszeniowy

Imię i nazwisko zgłaszającego:*

Telefon kontaktowy:

Imię i nazwisko kierowcy:*

Samochód:*

Wybór dni testowych:*

Dzień 1 (26.09.2023, godz. 8:00-16:00)

Dzień 2 (27.09.2023, godz. 8:00-16:00)

Oba dni (26 i 27.09.2023, godz. 8:00-16:00)

Wpłaty wpisowego powinny być dokonywane na rachunek:

PKO BP II oddział Katowice 74 1020 2313 0000 3502 0153 9741
Odbiorca przelewu: Automobilklub Śląski

Tytuł przelewu: testy przed Rajdem Wisły 2023 za: imię i nazwisko kierowcy.

W przypadku chęci otrzymania FV w tytule przelewu należy podać NIP.

Potwierdzenie wpłaty wpisowego:*

Wpisz adres e-mail, na który przyjdzie potwierdzenie zgłoszenia:*

Jeśli jesteś botem to oesy testowe będą dla Ciebie zbyt trudne. Jeśli jesteś człowiekiem, przepisz poniższy kod: *

To pomaga nam uniknąć spamu. Dzięki!

To pole powinno zostać puste